ຂ່າວ

ປະຫວັດສາດແລະການວິວັດທະນາການຂອງຢາສະລົບທາງເສັ້ນເລືອດ

ການບໍລິຫານທາງເສັ້ນປະສາດຂອງຢາມີມາຕັ້ງແຕ່ສະຕະວັດທີ 17 ເມື່ອ Christopher Wren ສັກຝິ່ນໃສ່ໝາໂດຍໃຊ້ຜ້າຫີບ ແລະພົກຍ່ຽວໝູ ແລະໝາກາຍເປັນ 'ສະດຸດ'. ໃນຊຸມປີ 1930 hexobarbital ແລະ pentothal ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ມັນແມ່ນຢູ່ໃນ 1960s Pharmacokinetic ທີ່ແບບຈໍາລອງແລະສົມຜົນສໍາລັບການ infusions IV ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະໃນ 1980s, ຄອມພິວເຕີຄວບຄຸມລະບົບ infusion IV ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີ. ໃນປີ 1996 ລະບົບການ້ໍາຕົ້ມທີ່ຄວບຄຸມເປົ້າຫມາຍທໍາອິດ ('Diprufusor') ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີ.

ຄໍານິຍາມ

A ້ໍາຕົ້ມທີ່ຄວບຄຸມເປົ້າຫມາຍແມ່ນ້ໍາຕົ້ມທີ່ຄວບຄຸມໃນລັກສະນະດັ່ງກ່າວເພື່ອຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາທີ່ຜູ້ໃຊ້ກໍານົດໄວ້ໃນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມສົນໃຈຫຼືເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ. ແນວຄວາມຄິດນີ້ໄດ້ຖືກແນະນໍາຄັ້ງທໍາອິດໂດຍ Kruger Thiemer ໃນປີ 1968.

ການຢາ

ປະລິມານການແຈກຢາຍ.

ນີ້ແມ່ນປະລິມານທີ່ປາກົດຂື້ນທີ່ຢາຖືກແຈກຢາຍ. ມັນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍສູດ: Vd = dose / ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາ. ມູນຄ່າຂອງມັນຂຶ້ນກັບວ່າມັນຖືກຄິດໄລ່ໃນເວລາທີ່ສູນ - ຫຼັງຈາກ bolus (Vc) ຫຼືຢູ່ໃນສະພາບຄົງທີ່ຫຼັງຈາກການ້ໍາຕົ້ມ (Vss).

ການເກັບກູ້.

ການເກັບກູ້ສະແດງເຖິງປະລິມານຂອງ plasma (Vp) ທີ່ຢາຖືກລົບລ້າງຕໍ່ຫົວ ໜ່ວຍ ເວລາເພື່ອຄິດໄລ່ການ ກຳ ຈັດຂອງມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. Clearance = ການລົບລ້າງ X Vp.

ໃນຂະນະທີ່ການເກັບກູ້ເພີ່ມຂຶ້ນເຄິ່ງຊີວິດຫຼຸດລົງ, ແລະຍ້ອນວ່າປະລິມານການແຜ່ກະຈາຍເພີ່ມຂຶ້ນດັ່ງນັ້ນເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊີວິດ. ການເກັບກູ້ຍັງສາມາດຖືກໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍວ່າຢາເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ໄວປານໃດລະຫວ່າງຊ່ອງຫວ່າງ. ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກແຈກຢາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງກາງກ່ອນທີ່ຈະແຈກຢາຍໄປສູ່ຊ່ອງສຽບຂ້າງ. ຖ້າປະລິມານການແຈກຢາຍເບື້ອງຕົ້ນ (Vc) ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບຜົນກະທົບການປິ່ນປົວ (Cp) ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຄິດໄລ່ປະລິມານການໂຫຼດເພື່ອບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນດັ່ງກ່າວ:

ກຳລັງໂຫຼດປະລິມານ = Cp x Vc

ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານ bolus ທີ່ຕ້ອງການເພື່ອເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຢ່າງໄວວາໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ນ້ໍາຕົ້ມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ: Bolus dose = (Cnew – Cactual) X Vc. ອັດຕາການ້ໍາຕົ້ມເພື່ອຮັກສາສະຫມໍ່າສະເຫມີ = Cp X Clearance.

ລະບອບການ້ໍາຕົ້ມແບບງ່າຍດາຍບໍ່ບັນລຸຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຄົງທີ່ຈົນກ່ວາຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າຄູນຂອງເຄິ່ງຊີວິດການລົບລ້າງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຕ້ອງການສາມາດບັນລຸໄດ້ໄວກວ່າຖ້າປະລິມານຢາ bolus ຖືກປະຕິບັດຕາມໂດຍອັດຕາການ້ໍາຕົ້ມ.